声带手术综述
由于全麻喉部插管可能会刺激声带,一般不推荐在接受声带手术后一年内接受全麻手术。若希望进行性别重置手术,请主动向医生说明,医生可能会推荐在腰麻下进行性别重置手术。
声带手术的效果因人而异,且可能有严重的副作用。副作用包括音量降低、声音严重嘶哑、手术后剧烈咳嗽导致缝线裂开。效果从令人满意到变化微小都有可能,并且无法预测。决定手术前,请仔细考虑这一点。
综述
嗓音女性化手术 前一般需要做这些事情
传染病四项
嗓音检查
检查项目:高/低音、音域、发声方式、最长音时间、基频、等
喉镜检查
原则上建议先进行 嗓音女性化训练。嗓音训练能改变你发音的方式,以及用词等非基频能决定的部分。
嗓音女性化手术只能改变发声频率,且响度会有不同程度的损失。
如果不确定你的声音未达预期的具体原因,可以自己测试基频,或在具备嗓音训练条件的医院进行嗓音评估。
除此之外,还有一些日常生活习惯也会影响声音。以下列举一些因素,均为长期大量才会造成后果:
吸烟,包括电子烟、二手烟
吸烟会导致声带肿胀,极大程度影响声音
饮酒
喝咖啡
晚睡眠
睡眠前 2-3 个小时内吃食物,或者大量喝水
这可能会导致胃酸逆流,刺激声带
食用刺激性食物
辣椒、酸性食物等,以及冰水
手术不是万能的,术后依然需要通过 嗓音训练 调整发音、气质等。
国内医院目前做内镜下的 声带截短术 为主,
环甲接近术 主要用于不适用 声带截短术 的病例
或 同时 切除喉结 要求行 环甲接近术 的病例。
一般术后三个月不能吃刺激性食物的东西(谨遵医嘱)
咳嗽会导致术后开线。(故部分医院在手术中向术处补充部分药物以避免咳嗽和说话)
如出现术后 声音嘶哑 或 声调降低 属于比较严重的术后并发症。
要求
各医院有不同要求,总体而言国内嗓音手术的前置条件比srs宽松许多,具体要求以问诊时为准。
术式
术式方法优点缺点环甲软骨接近术
环状软骨固定术发高音时还价肌收缩,
环状和甲状软骨靠近,声带拉近。
因此使甲状和环状软骨接近,可让声带变紧可同时处理喉结有逆转可能,
有需要再次手术的风险。声带截短术喉镜下将声带缝短稳定微创无痕迹改变不可逆,响度变小,效果抽奖甲状软骨声带缩小术
声带壁缩小术甲状软骨的前半部分切除后
切除部分用来缩短声带N/AN/A激光嗓音喉镜下利用激光将引起声带波动
最大的声带后半部分的声带粘膜蒸发N/AN/A声带横膈膜整形术N/AN/AN/A
影响嗓音的因素
话语基频、共振、变调、嗓音质量、清晰度、说话强度、言语率 和 韵律
不合适声带手术的情形
注意
以下情形均来源于就诊中被医生指出并且告知不合适进行手术,实际上最终手术与否还要看医生以及患者双方的考量。
先天性声带发育不良
声带闭合不全
声门闭合不全
声带过度松弛
发声模式过于单一
参考资料
http://cyfd.cnki.com.cn/Article/N2016060089000381.htm
https://ameblo.jp/uniyuni5/entry-12254880995.html
https://cn.yesonvc.com/page/2_4_1.php
https://cn.yesonvc.com
https://dr-ornouma.com/voice-change-surgery/cn/
https://srs-bangkok.wixsite.com/agency-isk/procedures
https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/15532739.2015.1075931
嗓音训练
嗓音手术与嗓音训练(MtF) (https://archive.is/2UytK)
跨性别者的嗓音调整
寻找真实的声音 - MTF嗓音拯救指南 (https://archive.is/ZIkC3)
声带手术
关于声带手术的一些内容 (https://archive.is/YNrna)
关于声带手术(翻译自日文) (https://archive.is/222hn)
关于声音女性化手术的说明 - Chettawut 泰国曼谷整形中心
Vocal Voice Surgery - PAI
友谊医院
友谊医院嗓音训练相关总结 (https://archive.is/TpS2Y)
北京友谊医院声带手术指南 (https://archive.is/54iYV)
疫情期间的友谊医院声带手术记录 (https://archive.is/JFFWb)
在 GitHub 上编辑最近更新于2024年9月28日